寻常型牛皮癣(医学上称为寻常型银屑病)的药物治疗主要包括外用药物和系统用药两大类。以下是对这两类药物的具体介绍:
一、外用药物
糖皮质激素霜剂:
常见药物:糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏、丙酸氟替卡松软膏等。
作用:具有抵制免疫、抗过敏效果,常用于治疗寻常型牛皮癣。
注意:使用时需注意可能引起的局部刺激及光敏现象,不适合儿童、哺乳期和备孕期女性使用,且需避免长期大面积使用。
维A酸类药物:
常见药物:维A酸软膏、他卡西醇软膏等。
作用:具有溶解角质、抗增生等功效,适用于寻常型牛皮癣的治疗。
注意:维A酸软膏可能引起局部刺激,不适合儿童、哺乳期和备孕期女性使用。他卡西醇软膏则需注意对本品成分有过敏史的患者禁止使用,且不要使用于眼的角膜、结膜部位。
钙调磷酸酶抑制剂:
常见药物:他克莫司软膏等。
作用:可调节免疫反应,减轻牛皮癣症状。
维生素D3衍生物:
常见药物:卡泊三醇软膏等。
作用:通过调节皮肤细胞的生长和分化,减轻牛皮癣的皮损症状。
角质促成剂:
常见药物:煤焦油软膏、水杨酸软膏等。
作用:可促进角质层的正常化,改善牛皮癣的皮损情况。
二、系统用药
维A酸类药物:
常见药物:阿维A胶囊、芳维A酸乙酯胶囊、阿维A酯胶囊等。
作用:可调节表皮增殖、分化,对寻常型牛皮癣有较好疗效。
注意:孕妇、哺乳期妇女及两年内有生育愿望的妇女禁用,且使用时应遵医嘱,避免药物对胎儿的潜在影响。
抗肿瘤药物:
常见药物:甲氨蝶呤。
作用:作为系统治疗寻常型牛皮癣的标准用药,也适用于其他类型的银屑病。
注意:长期使用可能引起肝脏广泛性纤维化、肝脏硬化等副作用,需严格遵医嘱用药。
免疫抑制剂:
常见药物:吗替麦考酚酯分散片等。
作用:对于严重的寻常型牛皮癣有较好的疗效。
注意:具有腹泻、恶心、腹痛、贫血等副作用,需遵医嘱使用。
生物制剂:
常见药物:阿法赛特、依那西普等。
作用:通过调节免疫系统功能,控制牛皮癣病情的发展。
注意:生物制剂的使用需严格遵医嘱,并监测相关指标。
其他治疗
除了药物治疗外,寻常型牛皮癣患者还可以采用物理疗法进行辅助治疗,如紫外线疗法、光化学疗法、水疗、激光疗法等。这些疗法可以配合药物治疗,提高治疗效果。
总之,寻常型牛皮癣的药物治疗方案需根据患者的具体病情和身体状况制定,并在医生指导下进行。患者在使用药物时应注意药物的副作用和禁忌症,并遵医嘱按时按量用药。同时,保持良好的生活习惯和心态也有助于疾病的康复。